عملية التخسيسفتق البطن والذي يسمى”فتق جدار البطن” أو Abdominal hernia هو أحد أكثر أسباب الجراحة شيوعًا. يحدث فتق البطن عندما يبرز نسيج أو جزء من الأمعاء من خلال جدار البطن. يسبب هذا الممر انتفاخًا أو تورمًا في البطن أو الفخذ. يمكن علاج معظم حالات الفتق بسهولة. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة.
ما هو فتق البطن؟
يتكون جدار البطن من طبقات من العضلات والأوتار القوية التي تمتد من الضلوع إلى الفخذ. إذا كان هناك ضعف في جزء من هذا الجدار، فإن المحتويات الموجودة بداخله يمكن أن تمارس ضغطًا وتسبب فتقًا في البطن عن طريق الخروج من الجزء الضعيف. في هذه الحالة، يلاحظ الشخص انتفاخًا في البطن أو الفخذ. قد يزداد هذا الانتفاخ عندما يسعل الشخص أو يجلس أو يمارس الرياضة أو يقوم بأي نشاط آخر يضغط على البطن. في بعض الأحيان قد لا يلاحظ المريض أي أعراض.
من المحتمل أن تكون الجراحة ضرورية لعلاج فتق البطن، لكن هذا يعتمد على نوع الفتق والمضاعفات التي يسببها. ومع ذلك، إذا أصبحت الناحیة الجاحظة مؤلمة فجأة، خاصة إذا كان الشخص لا يستطيع دفعها مرة أخرى إلى البطن بضغط منخفض، فمن الضروري مراجعة الطبيب على الفور؛ لأنه في هذه الحالة، قد تكون محتويات الفتق عالقة داخل الحفرة ويلزم إجراء جراحة على الفور.
اقرأ أكثر: عملية تكميم المعدة
أنواع فتق البطن
أكثر أنواع فتق البطن شيوعًا هي:
- الفتق الإربي (inguinal hernia)
- فتق الفخذي (femoral hernia)
- فتق القص (incisional hernia)
- فتق السري (umbilical hernia)
تتم تسمية الفتق البطني وفقًا لموقع الضعف في جدار البطن. ربما لقد سمعتم أيضًا عن “فتق فجوة”. على عكس الفتق أعلاه، لايرجع هذا النوع من الفتق إلى ضعف جدار البطن ويحدث عندما يرتفع جزء من المعدة نحو الصدر.
الفتق الإربي
يحدث هذا الفتق عندما يبرز نسيج أو جزء من الأمعاء من خلال نقطة ضعف في مسار في الفخذ يسمى «القناة الأربية»، مما يسبب انتفاخًا في أربية المريض. هذا الفتق هو أكثر أنواع الفتق شيوعًا وهو أكثر شيوعًا عند الرجال.
أنواع الفتق
فتق الفخذي
الفتق الفخذي هو نوع آخر من الفتق الإربي الذي يتشكل قليلاً أسفل الفخذ. يبرز هذا الفتق من مسار آخر في الفخذ يسمى «قناة الفخذ» وهو أكثر شيوعًا عند النساء.
فتق القص
يحدث هذا النوع من فتق البطن فقط في جزء من البطن حيث تم بالفعل إجراء الجراحة ویتم فتح جدار البطن وخياطته مرة أخرى.
فتق السري
يحدث الفتق السري عندما يكون هناك ضعف في طبقة العضلات داخل السرة أو حولها. في هذه الحالة، يحدث انتفاخ داخل السرة أو حولها. الفتق السري شائع جدًا عند الرضع، ولكنه غالبًا ما يختفي عندما يبلغ الطفل سن الخامسة. عند البالغين، يكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص الحوامل أو الذين يعانون من زيادة الوزن. في البالغين، يجب إصلاح الفتق السري جراحيًا بسبب المضاعفات التي يسببها.
أسباب فتق البطن
يولد بعض الأطفال بفتق في البطن. ينشاء هذا الفتق أثناء نمو الطفل في رحم الأم. لكن معظم حالات الفتق تحدث في مرحلة البلوغ. أي شيء يزيد الضغط في البطن يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بفتق في البطن. تشمل أسباب الفتق ما يلي:
- السعال المزمن
- اجهاد أثناء التغوط في الإمساك
- رفع الأشياء أو الأوزان الثقيلة
- الوزن الزائد كثيرا جدا
- الحمل
كلما تقدم العمر، تزداد احتمالية الإصابة بفتق البطن. والسبب هو أن عضلات جدار البطن تضعف مع تقدم العمر.
كيف يتم تشخيص فتق البطن؟
إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بفتق، يفحصه جسديًا. قد يطلب الطبيب من المريض أن يسعل أو يقف أثناء الضغط على الفتق. قد يطلب أيضًا إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). ومع ذلك، فإن هذه الأساليب ليست ضرورية دائمًا.
علاج فتق البطن
الجراحة هي الطريقة الوحيدة لإصلاح فتق البطن بشكل دائم. لكن الفتق البطني عند البالغين لا يحتاج دائمًا إلى الإصلاح. سيحدد نوع الفتق وحجمه وما إذا كانت تظهر عليه أعراض أم لا ما إذا كانت الجراحة مطلوبة أم لا. يقوم الطبيب أيضًا بتقييم إمكانية حدوث مضاعفات بعد العملية لاتخاذ قرار بشأن الجراحة. إذا كان المريض كبيرًا في السن أو كان مصابًا بمرض، فيمكن تجنب الجراحة قدر الإمكان.
عادةً ما يُشفى الفتق السري عند الأطفال الصغار من تلقاء أنفسهم. ولكن إذا كانت كبيرة جدًا أو لا تختفي بحلول الوقت الذي يبلغ فيه الطفل سن الخامسة، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.
يزداد حجم الفتق عند البالغين بمرور الوقت ويزيد احتمال تسببه في حدوث مضاعفات.
ما هي جراحة فتق البطن؟
تتضمن جراحة فتق البطن سحب الفتق إلى داخل البطن وإصلاح العضلة التی ضعفت لمنع تكرار النتوء. يمكن إجراء هذه الجراحة بالمنظار. وهذا يعني أن العملية تتم من خلال شقوق صغيرة في أسفل البطن ولا يتم فتح البطن.
مع ذلك، قد يوصى بإجراء جراحة مفتوحة بشق واحد وكبير. كلا النوعين من الجراحة لهما مزايا وعيوب، ويختار الجراح أفضل نوع للعملية حسب الظروف.
يعتمد وقت التعافي بعد الجراحة على عدة عوامل. وتشمل هذه موقع الفتق ونوع الجراحة والصحة العامة للشخص. بشكل عام ، قد يستغرق التعافي التام والعودة إلى طبيعته ما يصل إلى ستة أسابيع. خلال هذه الفترة، يمكن للمريض زيادة نشاطه تدريجياً. خلال فترة التعافي، يجب ألا يرفع أي شيء ثقيل لأن هذا يمكن أن يزيد من خطر عودة الفتق. إذا كانت الجراحة بالمنظار، فمن المرجح أن تكون الإقامة في المستشفى أقصر.
احصل على مساعدة من أفضل أخصائي عملية المعدة للحصول على نصائح حول إنقاص الوزن.
الخطاب الأخیر
يحدث فتق البطن بسبب بروز جزء من الأمعاء وأنسجة البطن عبر الجدار الذي يحيط بمحتويات البطن. في هذه الحالة، يتم ملاحظة نتوءات بأحجام مختلفة على الجسم. يمكن أن يشمل هذا الفتق أجزاء مختلفة من البطن ومنطقة الفخذ. قد يختلف حدوث أنواع الفتق عند النساء والرجال والأطفال. مع ذلك، ليست هناك حاجة دائمًا إلى الجراحة لعلاج الفتق، في بعض الأحيان من الممکن الاستمرار في عيش حياة طبيعية مع العناية بالفتق. ومع ذلك، في بعض الحالات، يوصى بإجراء الجراحة أو لا مفر منه.
مراجع:
https://emedicine.medscape.com/article/189563-overview
https://www.bupa.co.uk/health-information/digestive-gut-health/abdominal-hernia
