جراحة تكميم المعدة
تعد جراحة تكميم المعدة أو تصغير المعدة أحد أنواع العمليات الجراحية المعروفة باسم جراحات السمنة في علاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة وزيادة الوزن.
في هذه الطريقة، تتم إزالة 70-80٪ من حجم المعدة بشكل عام أثناء الجراحة وقطعة على شكل موزة تبقى من الحجم الكلي للمعدة.
ما هو الغرض من جراحة تكميم المعدة؟
في هذه الطريقة، يتم اتباع هدفين رئيسيين:
1 . تقليل حجم المعدة لتقليل كمية الطعام و السعرات الحرارية الواصلة
2 . تقليل كمية المواد الممتصة
بالطبع تجدر الإشارة إلى أنه خلال هذه الجراحة ، بالإضافة إلى الحالات المذكورة ، فإن التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم تسبب الشبع المبكر وانخفاض الشهية ، مما يؤدي إلى فقدان الشخص للوزن.
عرض عينات من عمليات تكميم المعدة
كيف يتم اجراء جراحة تكميم المعدة
يتم إجراء هذه الجراحة باستخدام واحدة من أحدث الطرق المتاحة في العالم لإجراء جراحات البطن. يتم إجراء جراحة تكميم المعدة باستخدام طريقة منظار البطن و كاميرا وأدوات يتم إدخالها من خلال الفتحات الموجودة في البطن ويحدث داخل فضاء البطن دون تدخل اليدين.
ما هي خطوات جراحة تكميم المعدة؟
عند إجراء هذه الطریقة، بعد التحضير وبدء التخدير، يتم إنشاء 5 ثقوب صغيرة جدًا (بقطر 1-2 سم) علی البطن ولن يكون هناك شق كبير علی البطن. ثم يتم إدخال أنبوب في المعدة للحصول على الحجم المطلوب. بعد إدخال المعدات اللازمة للجراحة (مثل الكاميرا والكي والمقص والدباسة …) من الفتحات التي تم إنشاؤها في البطن، يتم خياطة الكمية الزائدة من المعدة وفصلها باستخدام دباسة جراحية أو كابسة، وغالبًا ما تخرج القطعة المنفصلة من نفس الفتحة التي تم إنشاؤها.
كم ساعة تستغرق جراحة تكميم المعدة؟
سيكون وقت هذه الجراحة مختلفًا وفقًا لمهارة الجراح وأيضًا حسب حالة المريض. حسب المهارة العالية لأخصائي جراحة السمنة الذي يتمتع بخبرة عالية في إجراء هذه الجراحة. يستغرق الأمر عادةً ما بين 30 دقيقة وساعة واحدة. و قد تستغرق مايصل إلى 90 دقيقة في ظروف معينة.
بعد الجراحة، سیخل الشخص إلى قسم الإنعاش وبعد ذلك سیتمكن من الخروج من المستشفى بعد 24 ساعة.
كم يوما بعد جراحة تكميم المعدة يستطيع الشخص القيام بالأنشطة؟
جراحة تكميم المعدة لها فترة نقاهة قصيرة بسبب طريقة المنظار وعدم استخدام الجراحة المفتوحة، يمكن متابعة الأنشطة بعد الجراحة بوقت قصير.
بعد 24 ساعة من الجراحة، سیكون الشخص قادرًا على الخروج من المستشفى والعودة إلى المنزل، و بعد أسبوعين سیتمكن من أداء الأنشطة اليومية مثل العمل المكتبي والجامعة.
لبدء الأنشطة الثقيلة وكذلك الأنشطة البدنية مثل الرياضة، يجب أن تمر 4 أسابيع بعد الجراحة.
بالطبع تجدر الإشارة إلى أنه خلال أول 10 إلى 14 يومًا بعد الجراحة، نظرًا لانخفاض السعرات الحرارية المستهلكة مقارنة بالماضي، حتى تصل حالة الجسم إلى حالة مستقرة جديدة وتعود على الكمية الجديدة من السعرات الحرارية ، قد تشعر بإحساس قلیل بالتعب والضعف و هذا أمر طبيعي وسوف يتحسن بعد مرور الوقت.
ما هو الفرق بين تكميم المعدة وجراحة المجازة المعدية؟
في جراحة التکمیم، عن طريق إزالة جزء من المعدة وتقليل قدرة الجهاز الهضمي ، تعمل المعدة كحلقة وصل بين المريء والأمعاء ومن خلال تقليل حجم مساحة تخزين الطعام، يصبح الشخص ممتلئًا عاجلاً ونتيجة لذلك تقل كمية السعرات الحرارية التي يستهلكها الشخص. في هذه الجراحة ، تظل الأمعاء سليمة.
لكن في عملية المجازة، بالإضافة إلى تغيير حجم المعدة وتقليل كمية السعرات الحرارية المستهلكة، يتم أيضًا إزالة جزء من الأمعاء من دورة هضم الطعام وامتصاصه. وبهذه الطريقة، فإن عدم وضع الطعام في جزء من الأمعاء يقلل من امتصاص العناصر الغذائية والسعرات الحرارية.
بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء جراحة تكميم المعدة في وقت أقصر (30 إلى 60 دقيقة)، لكن المجازة تستغرق وقتًا أطول ما بين 2 إلى 4 ساعات.
ما هي فوائد جراحة تكميم المعدة؟
من أهم فوائد هذه الجراحة فقدان الوزن بشكل كبير في فترة زمنية قصيرة، بحيث يتم تقليل حوالي 50٪ من وزن الشخص الزائد في غضون 6 أشهر بعد الجراحة.
فائدة أخرى مهمة لهذه الجراحة هي المساعدة في تحسين بعض الأمراض الكامنة لدى الشخص.
كما أن هذه الجراحة تزيد من الثقة بالنفس من خلال تقليل الوزن وتلعب أيضًا دورًا في علاج العقم.
في هذه الجراحة، وبسبب عدم تغيير نظام الامتصاص المعوي ، لن يكون هناك اضطراب في امتصاص الفيتامينات.
ما هي الأمراض التي يعالجها تكميم المعدة؟
- في علاج مرض السكري من النوع الثانی لدى الأشخاص المصابين، فإنه يقلل من كمية الأنسولين والأدوية، وفي الحالات التي تم تشخيصها في الأشهر الستة الماضية إلى سنة واحدة، يؤدي ذلك إلى عدم الحاجة إلى تناول الأدوية.
- علاج أمراض القلب والأوعية الدموية وتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية
- علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي وزيادة قدرة الشخص على التنفس
- زيادة الثقة بالنفس وعلاج الاكتئاب
- علاج تكيس المبيض عند النساء
- علاج الاضطرابات المتعلقة احتباس أو الإخراج الغیرتطوعی للبول
- التقليل من آلام المفاصل والمساعدة في علاج القرص القطني
ما هي مخاطر ومضاعفات جراحة تكميم المعدة؟
كل عملية جراحية في الجسم لها مخاطرها الخاصة. لكن في حالة جراحة تكميم المعدة يجب القول إنه نظرا لتقدم العلوم الطبية واستخدام طرق جديدة، فضلا عن وجود مجالات متخصصة تتعلق بجراحة السمنة التی يكتسب فيها الجراح مهارة خاصة وعالية في إجراء هذه العمليات الجراحية ، تظهر المخاطر على الأقل.
- تشمل بعض المخاطر النزيف والجلطات الدموية أثناء الجراحة، وهي نادرة جدًا بسبب طبيعة جراحة الأكمام بالمنظار.
- المضاعفات الأخرى للجراحة هي العدوى بعد الجراحة. إن استخدام أفضل المعدات والمواد الاستهلاكية المصنوعة في أكثر الدول الشهرة في العالم يقلل من احتمالية الإصابة بعد الجراحة.
- يعد وجود الجلد الزائد من المضاعفات الأخرى للجراحة، والتي ستكون نادرة جدًا في هذه الجراحة بسبب وجود 5 ثقوب صغيرة وغياب خط قطع كبير.
هل تلعب جراحة التكمیم دورًا في الوقاية من السرطان
للإجابة على هذا السؤال یجب القول، نعم بالطبع!
نظرًا لأن السمنة عامل فعال للغاية في العديد من أنواع السرطان، فإن جراحة التکمیم تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعديد من السرطانات عن طريق تقليل وزن الشخص البدين.
ما مقدار الوزن الذي سنفقده بعد جراحة تكميم المعدة؟
في جراحة تكميم المعدة، بسبب انخفاض تناول الطعام والسعرات الحرارية والشبع المبكر وفقدان الشهية بسبب التغيرات الهرمونية، يمكن القول أن حوالي 10 كجم من وزن الجسم ينخفض في غضون أسبوعين بعد الجراحة.
ثم في غضون 6 أشهر بعد الجراحة، يتم تقليل حوالي 50٪ من وزن الشخص الزائد، وتصل هذه الكمية إلى 70٪ في غضون عام واحد بعد الجراحة وأخيرًا، يمكن لحوالي 80٪ من الأشخاص تقليل ما يصل إلى 95٪ من وزنهم الزائد في غضون عامين بعد الجراحة.
هل هناك احتمال لزيادة الوزن بعد الجراحة؟
فيما يتعلق بهذه المشكلة، يجب القول أنه من خلال إجراء جراحة التکمیم و الامتثال للنظام الغذائي وتعليماته بعد الجراحة، سيكون لدى الشخص خسارة وزن مناسبة في 80-90٪ من الحالات، وفي غضون عامين بعد الجراحة في بعض الأحيان يتم تقليل ما يصل إلى 95٪ من الوزن الزائد.
لكن في بعض الأشخاص، إذا لم يتبعوا النظام الغذائي السليم وأوامر الطبيب، فقد نرى زيادة في الوزن لديهم بعد سنة أو سنتین بعد الجراحة.
هل الحموضة المعوية من الآثار الجانبية لعملية تكميم المعدة؟
قد تحدث هذه المضاعفات لدى بعض الأشخاص بسبب التقنية المستخدمة في الجراحة ، وهي ليست خطيرة ويمكن علاجها بالكامل عن طريق تناول الأدوية المضادة للحموضة.
بالطبع، إجراء الجراحة بواسطة أخصائي جراحة السمنة واستخدام التقنية الصحيحة يقلل من احتمالية حدوث هذه المضاعفات.
ما هو الطعام الذي يجب استخدامه بعد جراحة الكم؟
ما بين يومين وأسبوعين بعد الجراحة، يجب على المريض اتباع نظام غذائي سائل کمثل عصير الفاكهة والشوربة الرقيقة والحليب وما إلى ذلك، حتى تتعافى معدة المريض تمامًا وتكون جاهزة لقبول وهضم الأطعمة الأخرى.
من الأسبوع الثالث، يمكن للمريض استخدام المواد الصلبة الطرية، وبعد ۵ أشهر من الجراحة، يمكن للمريض الحصول على تغذية يومية.
هل من الضروري تناول الفيتامينات المتعددة بعد جراحة تكميم المعدة؟
لا تتغير القدرة على امتصاص الفيتامينات عن طريق الجهاز الهضمي في جراحة تكميم المعدة ، ولكن وفقًا للنظام الغذائي الخاص وأيضًا تقليل تناول السعرات الحرارية، ومن أجل منع نقص الفيتامينات ومضاعفاته، يجب على المريض استخدام الفيتامينات ومكملات الكالسيوم بشكل منتظم.
ما هي الإجراءات المطلوبة قبل جراحة تكميم المعدة؟
- قبل الجراحة، يجب إجراء بعض الاختبارات العامة.
- قد تكون هناك حاجة للتشاور مع طبيب القلب بسبب الأمراض الكامنة.
- يجب استشارة طبيب التخدير قبل الجراحة.
- من الضروري تجنب التدخين والكحول وبعض الأطعمة قبل الجراحة.
- يجب إيقاف بعض الأدوية قبل الجراحة ببضعة أيام بنصيحة الطبيب.
- تعتبر الاستشارة مع طبيب نفسي من أهم الأمور المطلوبة قبل الجراحة.